Wat is een scoliose:
- Een houdings-scoliose is functioneel en een houdingsfout en bijna altijd goed corrigeerbaar.
Veelal zie je dat bij pubers die veel op een been en/of bil zitten en staan "hangen". Hierdoor neemt het bekken en de daarbovenop steunende wervelkolom een zijwaartse verkromming aan.
Door goed aan de houding te werken en zich bewust te worden van wat er gebeurt in diverse bewegingen en activiteiten is dit met behulp van oefeningen en bewegingsinstructie goed te verhelpen.
- Een Idiopatische Scoliose is niet functioneel maar structureel, niet volledig corrigeerbaar.
Een Idiopatische Scoliose is door ouders te herkennen aan een aantal zaken die opvallen:
- Vaak staat er een schouder hoger dan de ander.
- Vaak is te zien dat de ene arm dichter tegen de romp hangt dan de andere arm.
- Bij volledig naar voren buigen met gestrekte knieën is er naast de wervelkolom een "bochel"zichtbaar.
- In 80 % van de gevallen is de oorzaak onbekend en ontstaat de zichtbare scheefstand in de groeispurt.
Afhankelijk van de uitkomsten van het lichaamlijk onderzoek wordt de patiënt veel al in de leeftijd van 10 tot 15 jaar goed uitgelegd om welke gevonden scoliose het gaat.
Bij vermoeden op een idiopatische scoliose wordt er altijd in overleg met de huisarts een röntgenfoto gemaakt,
Na aanleiding van de uitslag van de foto wordt er besloten of alleen therapie of ook controle bij de Orthopeed.
Afhankelijk van de graden van de bocht, en de voorspelling van de lengtegroei besluit de orthopeed of er wel of niet behandeld wordt met een brace ( vanaf 20 graden of operatie vanaf 40 graden) Dit gaat dan altijd in combinatie met oefentherapie.
In alle gevallen zal er middels oefeningen gestreefd worden de rug meer in de symmetrie te brengen en meer stabiliteit in de wervelkolom bij diverse houdingen en activiteiten. Bij een houdings-scoliose zal het doel eerder en sneller bereikt worden dan bij een Idiopatische Scoliose.
De oefentherapeut zal het aanbod van oefeningen afstemmen op de motivatie van de patiënt en goed laten aansluiten bij de wekelijkse en dagelijkse activiteiten. Zo zijn er talloze variaties aan oefeningen met verschillende materialen als, ballen zit kussens en dyna-bands, het is zo belangrijk dat het oefenen leuk en effectief is dat steeds weer samen met de patiënt (puber) wordt gekeken wat het beste aansluit. Soms zijn dat veel diverse oefeningen maar dat kunnen ook steeds dezelfde oefeningen zijn die steeds beter worden uitgevoerd. Waarbij het effect op het verminderen van de scoliose voorop staat.
Dit is een voorbeeld van een veel gebruikte brace.Interessante links:
http://www.kinderorthopedie.nl/content/kinderorthopedie/scoliose.asp
http://www.news-medical.net/health/Scoliosis-Treatment-(Dutch).aspx
